آبسه‌ها بسته به فضاى آناتوميکى که اشغال مى‌کنند، تقسيم‌بندى مى‌شوند

 

آبسه آنوركتال (anorectal abscess) به حفره ی عفونی و پر از چرک نزدیک مقعد نیز آبسه مقعدی گفته می شود. اين آبسه ممكن است درست در ناحيه سوراخ مقعدي يا به طور عمقي تر در جدار راست روده تشكيل شود. به دلیل آسیب رسیدن به غدد مترشحه داخل مقعد ناشی از عبور مدفوع خشک یا مدفوع اسهالی، این غدد ممکن است عفونی شده و آبسه مقعدی ایجاد شود.

 

اين بيماري در مردان و در كساني كه مبتلا به بعضي بيماري هاي گوارشي هستند بيشتر ديده مي شود.

 

علل بيماری آبسه مقعد
باکتري هاي شايع مثل «استافيلوکوک» و «اشرشياکولي» شايع ترين علل هستند، البته گاهي عفونت هاي قارچي نيز باعث بروز اين آبسه مي شوند.

 

عوامل تشديدکننده  آبسه مقعد

 ابتلا به بيماري گوارشي

تزريق براي درمان بواسير داخلي

آسيب ناشي از نوک وسيله ي «تنقيه»

زخم ناشي از دفع پوسته ي تخم مرغ يا استخوان ماهي

جسم خارجي

بواسير بيرون زده

 

آبسه آنوركتال به حفره ی عفونی و پر از چرک نزدیک مقعد نیز آبسه مقعدی گفته می شود

 

انواع آبسه های مقعد

آبسه‌ها بسته به فضاى آناتوميکى که اشغال مى‌کنند، تقسيم‌بندى مى‌شوند:

۱. آبسهٔ دور مقعدى بلافاصله زير پوست مقعد و پائين‌ترين قسمت مجراى مقعدى ايجاد مى‌شود.

 

۲. آبسهٔ ايسکيورکتال، حفرهٔ ايسکيورکتال را اشغال مى‌کند؛ اين نوع شايع نيست.

 

۳. آبسهٔ رترورکتال (پشت مقعدى عميق) در فضاى رترورکتال قرار دارد.

 

۴. آبسهٔ زيرمخاطى در زير مخاط بلافاصله در بالاى مجراى مقعد قرار دارد.

 

۵. آبسهٔ کناره‌اى (مارژينال) در مجراى مقعدى در زير آنودرم قرار دارد.

 

۶. آبسهٔ پِلوى رکتال (لگنى – رکتومي، سوپرالواتور) بالاى عضلهٔ بالابرندهٔ مقعد و زير صفاق قرار دارد.

 

۷. آبسهٔ بين‌عضلانى بين لايه‌هاى عضلات اسفنکتر قرار دارد. آبسهٔ جانبى ممکن است از درون مثلثى که درست در پشت مقعد قرار دارد عبور کند و به‌سمت مخالف دور بزند تا يک آبسهٔ نعل اسبى تشکيل دهد.

 

آبسه‌ها ممکن است از فضاى بالاى لواتور، به‌سمت پائين گسترش يابند و با عبور از درون عضلهٔ لواتور به حفرهٔ ايسکيورکتال وارد شوند و آبسهٔ ساعت شنى (hourglass) تشکيل دهند. بيشتر آبسه‌ها، پس از درناژ منجر به ايجاد فيستول مى‌شوند.

ارتباط آبسه مقعدی و فیستول مقعدی

فیستول مقعدی عبارت است از یک مسیر تونل مانند کوچک که از غدد عفونی شده داخل مقعدی به پوست اطراف باسن راه پیدا می کند. فیستول مقعدی تقریبا همیشه به دنبال تخلیه آبسه مقعدی ایجاد می شود.

 

آبسه همیشه منجر به تشکیل فیستول مقعدی نمی شود. حدود۵۰ درصد آبسه های مقعدی منجر به تشکیل فیستول می شود. هیچ راهی برای پیشگویی این که کدام آبسه منجر به ایجاد فیستول می شود وجود ندارد اما مطالعات نشان داده اند که هرچه زمان تخلیه ابسه به تاخیر بیفتد امکان ایجاد فیستول مقعدی بیشتر می شود.

 

افزايش ميزان «فيبر» در رژيم غذايي مي تواند به کاهش خطر بروز يبوست کمک کند

 

علايم شايع آبسه مقعد

 تورم (در آبسه هاي سطحي)

درد به هنگام لمس راست روده

درد ضربان دار

تب و ديگر علايم جدي تر در مورد آبسه هاي عمقي تر

درد به هنگام اجابت مزاج

 

عوارض عدم درمان به موقع آبسه مقعدی

عدم درمان به موقع آبسه مقعدی باعث می شود که علائم عفونت گسترش پیدا کند و عفونت در بدن پخش شود. در صورت شدید شدن این بیماری، باید بافت های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.

عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می تواند خطر جانی هم داشته باشد.

 

فیستول مقعدی تقریبا همیشه به دنبال تخلیه آبسه مقعدی ایجاد می شود

 

ضروريات تشخيص آبسه مقعد

درد ضربان‌دار مداوم رکتوم.

 

شواهد خارجى آبسه، مانند سفتى قابل لمس و حساسيت به‌ لمس، ممکن است وجود داشته يا نداشته باشند.

 

شواهد سيستميک عفونت.


درمان  آبسه مقعد

«آبسه آنورکتال» با معاينه ي باليني تشخيص داده مي شود و درمان آن شامل باز کردن آبسه و تخليه ي آن است.

 

حين جراحي از بي حسي موضعي و براي آبسه هاي عمقي تر در راست روده، معمولا از بيهوشي عمومي استفاده مي شود.

 

بيمار بايد پس از عمل جراحي هر دو الي چهار ساعت و هر بار براي مدت بيست دقيقه در لگن يا وان حمامي که ارتفاع آب گرم در آن پانزده الي بيست سانتي متر است، بنشيند.

 

استفاده از صفحه ي گرم کننده، لامپ گرم کننده يا کمپرس گرم براي تخفيف درد مناسب است.

 

جلوگيري از بروز يبوست، يعني در صورت احساس اجابت مزاج از آن خودداري نکنيد، حتي اگر درد داشته باشيد. يبوست مي تواند باعث افزايش فشار روي زخم محل جراحي شود.

 

دستورات پزشک را در رابطه با تعويض پانسمان و تميز نگاه داشتن محل جراحي رعايت کنيد.

 

داروها

 

عدم درمان به موقع آبسه مقعدی باعث می شود که علائم عفونت گسترش پیدا کند

 

براي اين نوع عفونت ممکن است آنتي بيوتيک يا داروي ضد قارچ و مسهل هاي نرم کننده مدفوع براي جلوگيري از يبوست تجويز شود.

 

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري

بيمار مي تواند پس از جراحي، در زودترين زمان ممکن فعاليت هاي عادي خود را از سر بگيرد.

 

رژيم غذايي

افزايش ميزان «فيبر» در رژيم غذايي مي تواند به کاهش خطر بروز يبوست کمک کند.

 

در چه شرايطي بايد به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما يا يکي از اعضاي خانواده تان علايم آبسه آنورکتال را داريد يا دچار علايم جديد و غير قابل کنترل شده ايد بايد به پزشک مراجعه کنيد.

توجه داشته باشيد که داروهاي مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.

 

پيش‌آگهى

آبسه‌هائى که خودبه‌خود پاره مى‌شوند يا بدون برداشتن ارتباط فيستولى آنها درناژ مى‌گردند، تا زمانى‌که علت زمينه‌اى از بين نرود، به‌طور مکرر عود خواهند کرد.


موضوعات مرتبط: پزشکی-سلامت
برچسب‌ها: پاتوق عسل- علل- علائم- آبسه -مقعد

تاريخ : پنج شنبه 14 تير 1396 | 10:4 | نویسنده : محمود |


غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفکغار درفک گیلان

 

آشنایی با غار درفک گیلان
زیبایی های استان گیلان بر کسی پوشیده نیست. تعداد زیادی از مردم ایران، وقتی اسم تعطیلات به گوششان می خورد، به یکباره حال و هوای سفر به گیلان به سرشان می زند و برای نیل به این مقصود دل به جاده می سپارند. طبیعت این استان بکر و بسیار متنوع است. در گیلان سواحل زیبایی وجود دارد که می توانید در آن ها استراحت کنید و آفتاب بگیرید. جنگل های انبوهی وجود دارد که می توانید در آن ها بساط کنید و خاطراتی خوش برای خود رقم بزنید. در اینجا کوهستان های مرتفع، دشت های خرم، رودخانه های خروشان، آبشارهای بلند و غارهای عجیب و غریب هم جای خوش کرده اند. امروز قصد داریم با یکی از این غارهای شگفت انگیز و عجیب و غریب آشنا شویم.

 

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفکدهانه غار درفک گیلان


غار درفک کجاست؟
غار درفک در منطقه شکار ممنوع درفک، در شهرستان رودبار استان گیلان قرار گرفته است. فاصله این غار که در بخش خورگام رودبار و رو به روی رستم آباد قرار گرفته است، از شهر رشت حدود ۵۰ کیلومتر است. درفک در حقیقت نام قله ای بسیار معروف در ۲۷ کیلومتری شمال شرقی شهرستان رودبار گیلان است که هر ساله تعدا زیادی از کوهنوردان حرفه ای برای فتح آن به این استان سفر می کنند. در دامنه های این کوه بلند، غاری یخی قرار دارد که دامداران این ناحیه از آن برای تامین یخ و آب مورد نیازشان استفاده می کنند.


غار درفک از سمت جنوب به ارتفاعات شهرستان رودبار و از سمت شمال به جنگل های رودخانه سفید رود و رودخانه فیرارود محدود می شود. ارتفاع این غار از سطح دریا بیش از ۲۴۰۰ متر است که این منطقه را به ناحیه ای سرد و برف گیر در فصول سرد سال تبدیل کرده است.

 

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفک غار درفک یکی از جاذبه های دیدنی گیلان


منطقه درفک از سال ۱۳۷۴ از طرف سازمان حفاظت محیط زیست کشور به منطقه شکار ممنوع درفک تبدیل شد. این منطقه وسعتی حدود ۹۹ هکتار دارد و از مناطقی با پوشش جنگلی، کوهستانی و مرتعی تشکیل شده است. تنوع زیستی این منطقه، آن را به یکی از مناطق مهم استان گیلان از منظر محیط زیستی تبدیل کرده است. حیوانات و گیاهان زیادی در این منطقه زندگی می کنند. از جمله مهم ترین گونه های حیوانی منطقه شکار ممنوع درفک می توان به سمور، گربه جنگلی، گراز، شغال، خرس قهوه ای، پلنگ، مارال، شوکا و رودک اشاره کرد. درختان افرا، صنوبر، تمشک، بلوط، شمشاد، گردو، شیردار، پلت، لرگ و ممرز هم از جمله گونه های مهم گیاهی این منطقه هستند.

 

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفکغار درفک گیلان یکی از غارهای شگفت انگیز


مشخصات غار درفک
از غار درفک به عنوان یخچال طبیعی استفاده می شود، چرا که در تمام ایام سال، حتی در گرم ترین روزهای فصل تابستان برف و یخ را درون خود نگه می دارد. به همین دلیل است که چوپانان این منطقه از این غار برای تامین آب مورد نیازشان استفاده می کنند. غار درفک دهانه نسبتا پهناوری دارد، اما ارتفاع این دهانه بسیار کم است و برای ورود به آن نیاز به تجهیزات غار نوردی و یخ نوردی خواهید داشت. این غار شگفت انگیز طولی حدود ۱۰۰ متر و عرضی حدود ۴۰ دارد. این غار در فهرست آثار طبیعی ملی ایران به ثبت رسیده است.


در بلندای این منطقه، قله آتشفشانی درفک قرار دارد. این قله ۲۷۰۵ متر ارتفاع دارد و یکی از قلل پر تردد سلسله جبال البرز محسوب می شود. دهانه آتشفشانی این قله به عنوان بزرگترین دهانه آتشفشانی کشور شناخته می شود. تماشای طلوع خورشید از بلندای این قله به حدی زیباست که بسیاری از کوهنوردان برای تماشای آن یک شب را بر فراز قله کمپ می کنند. آورده اند که نام این قله در حقیقت دال فک است که به زبان تاتی معنی آن آشیانه نوعی پرنده مانند عقاب می شود.

 

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفک غار درفک گیلان


در نزدیکی غار درفک، یک غار آهکی زیبا به نام نوچاه هم وجود داشته است که گویا بر اثر زلزله سال ۶۹ اکثر قسمت های آن از جمله دهانه اش از بین رفته اند. در گذشته ای نه چندان دور، مردمان این منطقه در اطراف این غار شمع روشن می کردند. چرا که عقیده داشتند این منطقه محل دفن شدن ۴ امام زاده است. مردمی که در این منطقه زندگی می کردند، برف و یخ موجود در این غار را درون سطل هایی چوبی به اسم لاوار می ریختند تا آب شوند. سپس از آن به عنوان آب شرب خود و احشامشان و همچنین آب مورد نیاز برای شستشو استفاده می کردند.
برخی نیز عقیده داشتند که آب این یخ ها و برف ها شفا بخش است. به همین منظور این یخ ها را از مسیر های سخت و طولانی به رشت می رساندند و آن را می فروختند.

  

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفک غار درفک گیلان

 

در شهرستان رودبار گیلان علاوه بر غار درفک، جاذبه های طبیعی و تاریخی دیگری هم وجود دارند که از آن ها می توان به غار دربند رشی، سرو هزار ساله هرزویل، روستای داماش، آبشار کلشتر، آب گرم لویه، روستای انبوه، فیلیده رودبار، امامزاده طاهر رستم آباد، پل خشتی لوشان، رودخانه سپید رود، امام زاده محتشم اسطلخ جان، تپه باستانی مارلیک، آبشار زیبای لونک و هزاران هکتار جنگل ها و مراتع سرسبز را نام برد.

  

غار درفک, غار درفک گیلان,تصاویر غار درفک غار درفک گیلان


بهترین فصل سفر به قله درفک
منطقه درفک، ارتفاع نسبتا زیادی دارد و در فصول سرد سال پوشیده از برف و یخ است. بنابراین بهترین فصل سفر به این منطقه از اواسط فصل بهار تا اواخر تابستان است.

منبع: eligasht.com


موضوعات مرتبط: گردشگری
برچسب‌ها: پاتوق عسل- غار درفک- گردشگری- گیلان

تاريخ : چهار شنبه 18 تير 1396 | 13:17 | نویسنده : محمود |

.: Weblog Themes By SlideTheme :.


  • وب سیمز
  • وب هواداران حمید عسکری
  • وب حرم 72
  • وب ترینر گیم